降糖药失效了怎么办？4步可“挽救”你的血糖！

糖尿病的治疗方法主要有两个，包括降糖药和胰岛素，但是许多人担心胰岛素会有毒副作用，怕会上瘾，所以选择口服降糖药，然而有些糖友发现，降糖药服用一定时间后，会丧失药效，这很让大家不解。

用药剂量已经用至足量，通过反复检查，空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白仍不达标，这就是所谓的失效。

其实对于2型糖尿病患者来说，不管是服用哪种口服药都将注定迟早要失效。当饮食治疗和运动治疗还是不能控制血糖，于是乎使用口服药物治疗，连续治疗4-6周，但是空腹血糖仍然大于14mmol/L(250mg/dl)，这就是原发性失效。

继发性失效就是口服药物治疗达到一年以上， 能够控制血糖的波动，直到最近2-3个月内， 口服降糖药使用量已达到每天的最大使用剂量，而且一直都有配合饮食及运动治疗，空腹血糖还是大于7.8mmol/L(140mg/dl) 。

为什么口服降糖药失效呢？

1、病例选择不当，误将1型当作2型糖尿病；

2、胰岛B细胞功能进行性衰竭；简言之就是随着病程的进展以及药物的反复刺激，B细胞功能由受损逐渐变成完全衰竭。这是最关键的原因；

3、缺少运动，体重大幅度增加；脂质代谢紊乱只增不减，胰岛素分泌虽然不少，但还是不足以促进葡萄糖的利用；

4、出现某种应激状态：如感染、手术、妊娠、结核、心肌梗塞、骨折等；

5、使用了磺胺类药物、性激素类药、肾上腺皮质激素类药利尿剂等药，干扰糖代谢进程；

6、出现了药物耐受现象，全身组织慢慢适应了某种或某些药，以致于不能充分发挥原有的药理作用，因此降糖药失效了；

7、情绪波动大、不规律的作息、过于劳累。

口服降糖药失效怎么办？

step1:寻找原因（心情、运动、饮食、睡眠等方面），是否选错药；

step2:发现原因后设法纠正，改善生活方式，如果有需要可以使用他汀类药物，从基本原因着手，尽可能消除代谢综合征。

step3:更换口服降糖药种类，具体的更换方法得根据自身情况，结合医生诊断进行。

step4:如果可以，早期果断地单用或加用胰岛素，目的是快速地降低高浓度葡萄糖的毒性，使残留的B细胞功能不被破坏，使发生微血管和大血管并发症的可能性降低或延迟发生。这样，不仅口服降糖药失效问题得到解决，而且日后可能还能够重新使用口服降糖药。

以上就是关于口服降糖药失效的原因以及对策的介绍，不管是吃降糖药还是注射胰岛素，都应该勤加监测血糖值，注意饮食，避免过于劳累等等。