甲钴胺与维生素B12相同吗？能长期服用吗？服用时应注意4点

“今天又来个了大妈，把甲钴胺当成了维生素B12，差点没一命呜呼了。”

几个实习生在休息室讨论着诊疗室的周大妈，周大妈今年六十出头，患糖尿病很多年了，平常吃药总是丢三落四的，饮食上也管不住嘴，导致发展成了糖尿病并发三叉神经炎，医生为了缓解周大妈的并发症，此前给开了甲钴胺。

周大妈却听人说甲钴胺和维生素B12一样，贪图便宜私自将药换成了维生素B12，就这样用药一段时间检查发现，周大妈的并发症更加严重了，一问才知道是患了药物导致的，之后在医生的叮嘱下重新服用药物，周大妈的症状才得以缓解，那甲钴胺就是维生素B12吗？

一、甲钴胺就是维生素B12？他们有何区别？

甲钴胺和维生素B12都属于维生素B12家族，甲钴胺和维生素B12的结构和用法是差不多的，两者都能用来治疗因维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞贫血以及周围神经病变，但这两者还有很多的不同点。

甲钴胺也被称为内源性维生素B12，主要存在与人体的血液和体液中，能够直接参与人体内的生化反应，促进神经细胞中物质的合成，治疗周围神经系统疾病方面的效果要比维生素B12更安全更好。

我们大部分人口中说的维生素B12多指的是钴胺素，也就是氰钴胺，氰钴胺并没有直接的生物活性，需要转化之后才能参与生化反应，可以治疗贫血或者神经病变，但在治疗周围神经病变上面效果没有甲钴胺理想。

二、警惕维生素B12缺乏症，出现这些，及时补充

体中的很多维生素对于维持正常的代谢都至关重要，维生素B12能够促进体内的甲基转移以及各种物质代谢，预防贫血，还能维护神经系统的健康，因此缺了维生素B12也不行。

生活中有很多人都面临维生素B12的缺乏现象，维生素缺乏症的发病率在1%-2%，在老年人和住院的患者中更为高发。

患了维生素B12缺乏症之后，人体会出现不明原因的神经系统症状，比如嗅觉出现问题、步态不正常、抑郁、痴呆等，还会出现贫血、色素沉着等的现象，如果孕妈妈体内维生素B12缺乏还可能影响腹中胎儿的发育。

三、如何补充维生素B12？

维生素B12作为对人体十分重要的一种维生素，一定不能缺少，那么平常应该怎么来补充维生素B12呢？

1、

，饮食上补充维生素B12是最安全靠谱的方式，可以在平常多摄入一些含B12的食物，要多吃肉蛋奶制品，比如动物性食品，像猪肝、羊肉、牛肉等等B12的含量都很高，当然重点是要保证饮食上的营养均衡全面，荤素搭配为宜。

2、

，因此在平常烹饪的时候要注意控制好火候，不要太长时间的进行煲煮，以免营养流失。

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四、维生素B12不建议药补，这些副作用需了解

很多人一听维生素B12缺乏了危害这么多，就想着要不要通过药补来治疗补充呢？但其实更建议大家通过食补来补充，不建议药补，毕竟药补会有很多的副作用。

通过药补维生素B12有可能引发低血钾、腹泻、头晕、呼吸困难、冠心病、周围血管病等等，如果长期服用还可能导致缺铁性的贫血等现象，因此心脏病患者要慎用，而对于恶性肿瘤患者来说，维生素B12坑内会促进肿瘤细胞的生长，应该禁用。

甲钴胺和维生素B12虽然都是属于维生素B12家族，但是这两者并不是功效完全相同的，在治疗周围神经病变方面，甲钴胺的效果更加突出，作为人体非常重要的成分，维生素B12缺乏之后可能会出现不明原因的神经病变，因此一定要做好维生素B12的补充。

参考资料：

[1] 维生素B12与甲钴胺的区别，这篇文章说得太清楚了！.医学界神经病学频道.2019-10-14

[2] 美国『饮食金字塔』提示补充维生素B12.健身科学.2010

[3] 维生素B12的作用有哪些？不知道可惜了.小宁话天下.04-26

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