【世界帕金森病日】患“帕”不怕，让我们共同关爱帕金森病患者

欧洲帕金森病联合会从1997年开始，将每年的4月11日确定为"世界帕金森病日"。2022年4月11日，是第26个世界帕金森病日，今年的主题为“防疫抗帕 全程管理”。在这个特殊的日子里，让我们一起来认识帕金森病！

什么是帕金森病？

帕金森病是一种中老年人常见的神经系统退行性病变，其临床表现分为运动症状和非运动症状。

运动症状主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。

非运动症状很多，主要包括睡眠障碍、嗅觉失灵、二便障碍、体位性低血压、出汗异常、焦虑抑郁、认知功能障碍甚至痴呆。此外，还有精神症状，如幻觉、谵妄、妄想等。其他，如疼痛、乏力等不典型症状，也和帕金森病有关。

手抖就是帕金森病吗？

手抖在医学上称为震颤。它就像帕金森病的标签一样，一说到手抖，大家就想起帕金森病。

事实上，大约70%以上的帕金森病患者都有静止性震颤的特征性表现，而且往往为首发症状。也正因如此，手抖给大家留下了根深蒂固的印象。

但并不是所有的手抖都是帕金森病。比如生理性手抖，生活中处处可见，而且我们每个人都体验过，紧张时，我们会不自主的手抖，甚至腿抖；提重物时，我们可能会有手抖；饥饿的时候，我们会感觉心慌手抖。疾病原因导致的手抖就更多了，如甲状腺功能亢进、比较严重的颈椎病、特发性震颤、老年性震颤、小脑病变等都会引起手抖。

所以，并不是所有的手抖都是帕金森病！

如何诊断帕金森病？

帕金森病有三大核心症状：运动迟缓、肌强直和静止性震颤。

运动迟缓：即运动缓慢或在持续运动中运动幅度或速度下降（或者逐渐出现迟疑、犹豫或暂停）。随着疾病的发展，最后几乎所有患者都会有运动迟缓。

肌强直：即当患者处于放松体位时，四肢及颈部主要关节的被动运动缓慢，见于75%-90%的帕金森病患者。肌强直可以影响身体的各个关节，如爪形手、驼背、行走时上肢的摆动幅度减小等等。因为肌强直，患者会主诉僵硬和疼痛。

静止性震颤：即肢体处于完全静止状态时出现4-6Hz（每秒4-6次）的震颤。当帕金森病患者放松、双手静止放在膝盖上时可见肢体震颤。当然，随着疾病进展，姿势变换或执行动作时也可能出现震颤。震颤经常从一侧肢体开始，随着疾病的进展，逐步扩展到对侧，甚至唇部、颌部和舌头等。

要想诊断帕金森病，需要先诊断帕金森综合征。在这三大核心症状中，运动迟缓是必备症状，静止性震颤和肌强直2项症状存在1项即可。

我们周围的帕金森病患者越来越多了吗？

帕金森病是中老年人常见疾病。随着人口老龄化社会的到来，帕金森病的发病率越来越高。

据统计，全球有大约500万帕金森病患者，而且近一半在中国。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病，65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病，70岁以上患病率达3%-5%，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的"第三杀手"。世界卫生组织专家预测， 到2030年，中国的帕金森病患者将达到500万。

帕金森病严重影响了患者的生活质量。患“帕”不怕，世界帕金森病日，让我们共同关爱帕金森病患者，一起向未来！

撰稿：吴玉芙

小帕、小芙姐形象设计：赵浩凯

作者介绍：吴玉芙、主任医师

主要从事神经运动障碍性疾病、脑血管疾病的临床和研究工作20余年。擅长帕金森病、帕金森综合征、脑血管病（脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等）及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或参与了多个科研项目，核心期刊发表第一作者论文多篇，主编或参编专著多部。